云南最小新生儿ECMO救治成功
本报讯 记者黄河清报道 5月8日一大早，新生儿睿睿（化名）睁着一双大眼睛，静静地躺在昆明市儿童医院（前兴院区）新生儿科病床上，医生说他吃奶量还有点小，估计再过一个星期就可以出院了。出生7小时就进行救治的这个病例，不仅是云南省首例最小新生儿ECMO（体外膜肺氧合）治疗病例，也是全省首例在ECMO生命支持治疗下完成先天性膈疝修补术的病例。
睿睿的母亲在孕23周产检时，得知孩子有“右侧膈疝”的情况。尽管如此，睿睿的家属依然决定为孩子治病。4月19日，睿睿在曲靖市第一人民医院出生。由于睿睿的肝脏及肠管疝入右侧胸腔，右肺受到严重压迫且发育不良，出生后不久就出现严重呼吸困难的症状。
当天，出生7小时24分钟、体重3.45千克的睿睿从曲靖市第一人民医院紧急转入昆明市儿童医院（前兴院区）新生儿科。医护人员立即为睿睿采取高频呼吸机辅助通气、一氧化氮吸入等治疗措施，紧急抢救命悬一线的睿睿。
新生儿科主任刘玲说，睿睿肺动脉压持续增高，心功能进一步恶化，必须紧急手术。在刘玲带领下，新生儿科紧急联合心胸外科、儿童重症监护病房、心脏超声科等多学科团队火速展开紧急会诊，最终决定立即用ECMO体外生命支持抢救治疗，为后续实施紧急手术赢得时间、创造条件。
ECMO是一种在心脏或肺功能衰竭时，暂时替代患者心肺功能的生命支持技术。4月21日，在医护人员的通力配合下，医生开始为睿睿实施治疗。第2天15时，在ECMO的支持下，医护团队紧急实施胸腔镜下膈疝修补术。术后，睿睿的生命体征逐渐稳定。
4月22日15时，睿睿带着ECMO转运回新生儿重症监护病房，经过35小时的ECMO运转和床旁守护治疗，睿睿的心功能、血流动力学及内环境逐渐趋于稳定。4月23日14时，睿睿安全撤离ECMO。5月7日，睿睿高流量吸氧下呼吸平稳，心功能已恢复正常，精神及吃奶情况良好，再观察1个星期就可以出院了。